Острые цереброваскулярные заболевания

Острые цереброваскулярные заболевания, в т.ч. субарахноидальное кровоизлияние, инсультные синдромы, а также травмы головы могут сопровождаться выраженными проявлениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Механизм поражения сердца при патологии головного мозга связан, по-видимому, с дисфункцией ВНС, проявляющейся повышением симпатического и парасимпатического тонуса. Проявления со стороны сердца обусловлены прежде всего повышением уровня катехоламинов. Стимуляция гипоталамуса может приводить к изменениям на ЭКГ, которые выявляются при острых цереброваскулярных заболеваниях. Изменения на ЭКГ, обусловленные стимуляцией гипоталамуса или наличием крови в субарахноидальном пространстве, могут быть уменьшены блокадой звездчатого ганглия, применением ваголитиков и адренергической блокады.

Изменения на ЭКГ наблюдаются у = 70% больных с субарахноидальным кровоизлиянием. Выявляются элевапия или депрессия сегмента БТ, инверсия зубца Т и появление патологических зубцов 0. У значительного количества пациентов регистрируются заостренные отрицательные зубцы Т и удлинение интервала ОТ. У больных с субарахноидальным кровоизлиянием может выявляться гипокалиемия, которая увеличивает вероятность удлинения интервала ОТ. Другие варианты инсультов также часто ассоциируются с изменениями на ЭКГ, но обычно бывает сложно понять, вызваны эти изменения поражением головного мозга или имеющейся патологией сердца. Удлинение интервала ОТ чаще встречается при субарахноидальном кровоизлиянии, чем при других вариантах инсульта. Закрытая травма головы может привести к появлению изменений на ЭКГ, аналогичных тем, которые наблюдаются при субарахноидальном кровоизлиянии, включая удлинение интервала ОТ. Хотите, чтобы отдых был полноценным и максимально комфортным? Выбирайте постельное белье для здоровья в Барнауле от postel-classy по доступным ценам.

При острых цереброваскулярных заболеваниях может произойти поражение миокарда, сопровождающееся повышением уровня сердечных маркеров, а при аутопсии обнаруживают субэндокардиальные кровоизлияния или фиброз. У большого количества пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием отмечаются повышение уровня тропонина I и признаки дисфункции АЖ на ЭКГ. Чем тяжелее состояние больного, тем выше вероятность повышения уровня тропонина. У женщин риск развития некроза миокарда выше, чем у мужчин.